政策规定报销比例≠实际报销比例。每次生病住院都是一笔不少的支出，而且有医保，政策不是规定可以报销到80%吗，怎么算着只有60%呢？那是因为我们没有搞清楚政策规定报销比例和实际报销比例之间的区别，所以产生了误解。具体是怎么回事，来听小保给你仔细讲讲吧。我们的医疗总费用实际上可以分成两大部分：可报费用（医保政策内费用）和不可报费用（医保政策范围外费用）。

我们应该理性选择适合自己的医保方式，并且注意医疗费用的合理使用，以减轻个人负担。对于医保制度的改革，我们也需要关注和参与，为构建更加公平和可持续的医保体系贡献自己的智慧和力量。最后，你认为在中国目前的医疗保险制度下，是否应该进一步统一城镇职工医保和新农合的缴费水平和报销比例？请留下你的评论，与我们一起讨论。

医保报销比例是多少

1、城乡居民医疗保险

（1）一级医院的起付线为300元，报销比例为65%；

（2）二级医院的县二级医院起付线为400元，二级医院的市二级医院起付线为600元，医疗费用6000元以下报销比例为65%，医疗费用6000元以上报销比例为80%；

（3）三级医院的县三级医院起付线为600元，医疗费用6000元以下报销比例为65%，医疗费用6000元以上报销比例为80%，三级医院的市三级医院起付线为800元，医疗费用12000元以下报销比例为55%，医疗费用12000元以上报销百分比为75%。

2、城镇职工医疗保险

（1）在职职工门急诊医保报销：高于2000元的费用才可报销，报销比例为50%；

（2）在职职工住院医保报销：

治疗费用在1300-3000元之间（一个年度内，首次报销起付线为1300元，以后均为650元），一级医院报销比例为90%，二级医院报销比例为87%，三级医院报销比例为85%；

治疗费用在30000元-40000元之间的，报销比例为90%；

治疗费用在40000元-100000元之间的，报销比例为95%，

治疗费用在100000-300000万之间的，报销比例为85%。

3、商业医疗保险

如果是小额医疗险，免赔额通常为100-200元，报销比例为80%-100%；

如果是百万医疗险，免赔额通常为1万，经医保报销后报销比例为100%，未经医保报销则只能按60%的比例报销。

举个例子

举个例子，李大爷作为退休职工可以享受90％的报销比例，那么他最终需要个人支付的费用等于不可报费用＋可报费用中的不可报部分＋可报费用中的可报部分×（100％-90％）。

错误理解许多参保人所理解的最终需要个人支付的费用等于总费用×（100％-90％）是不准确的哟~再举一个更加具体的例子！假设小明在某三甲医院住院治疗，共花费10万元，其中甲类费用5万元，乙类费用2万元，自付比例10%，需个人自付费用就是2000元（可报费用中的不可报部分），医保目录外个人自费费用3万元（不可报费用），医保报销比例为80%，起付线1300元。医保报销的费用：（50000+18000-1300）×80%=53360元。

而医保不能报销的费用：100000-53360=46640元。这么一算实际报销比例在53%（53360/100000）左右，会比政策规定80%报销比例要低一些。所以，我们在使用医保时，要注意分清可报费用和不可报费用的区别，以及政策规定报销比例与实际报销比例之间的差距。只有了解清楚这些，我们才能更好地规划自己的医疗支出，避免产生不必要的经济负担。参考资料：中国医疗保险转载那么，你对医保报销比例的误解有没有类似的情况呢？